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    北大核心期刊
    • 主管單位: 中華人民共和國衛生和計劃生育委員會
    • 主辦單位: 中日友好醫院,北京同仁醫院,北京市眼科研究所
    • 影響因子: 0.48
    • 審稿時間: 1-3個月
    • 國際刊號: 1004-4469
    • 國內刊號: 11-3025/R
    • 發行周期: 雙月刊
    • 郵發: 82-578
    • 曾用名:
    • 創刊時間: 1992
    • 語言: 英文
    • 編輯單位: 北京市眼科研究所《眼科》編輯部
    • 出版地區: 北京
    • 主編: 徐亮
    • 類 別: 眼科與耳鼻咽喉科
    期刊榮譽:
    眼科雜志簡介

      本刊于1992年創刊,原為季刊,從1999年起改為雙月刊。2001年改版為大16開版本。它是一本綜合性的眼科專業期刊,共有研究臨床、實驗研究、基礎研究、綜述、防盲治盲、學術動態、經驗介紹、專題筆談、診療新技術、病例報告等欄目。從2001年起增辟專家述評、爭鳴園地、眼科技術創新和眼科疾病治療經驗介紹和眼科再教育欄目,近期為配合中級技術職稱晉升,刊登眼科試題及參考答案旨為幫助應試者復習。

             

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    眼科雜志目錄文獻
    • 北京市40歲以上中老年人群視網膜血管直徑的五年變化

      作者:王爽;魏串串;劉雪;徐亮;李建軍;王亞星 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 觀察北京市40歲及以上中老年人視網膜血管直徑的5年變化及其相關因素.設計 隊列研究.研究對象 “北京眼病研究”5年隨訪人群中隨機選取506人.方法 采用定量測量軟件(Singapore I Vessel Assessment,SIVA3.2)對506例受檢者隨機一眼的彩色眼底照片中的視網膜血管直徑進行測量.測量分區:距視盤邊緣0.5~1 PD之間的環形區域為B區,距視盤邊緣0.5~2 PD之間環形區域為C區.比較受檢者基線與5年隨訪時各指標的變化情況,并分析其變化的相關因素.主要指標 B區和C區的視網膜中央動脈當量(CRAE)、視網膜中央靜脈當量(CRVE)、視網膜動靜脈直徑比(AVR)、視網膜動脈平均直徑(MWa)、視網膜靜脈平均直徑(MWv)、視網膜動脈直徑的標準偏差(STDWa)和視網膜靜脈直徑的標準偏差(STDWv)、視網膜動脈長度直徑比(length-diameter ratio arteriole,LDRa)和視網膜靜脈長度直徑比(length-diameter ratio venule,LDRv).結果 506例受檢者中348例(68.9%)基線和5年隨訪時均獲得了可評價的眼底照片.與基線時相比,5年后的B區CRAE、CRVE均無明顯變化(P均>0.05);C區CRAE、CRVE均明顯增大(P均=0.001);5年后的B區和C區AVR均無明顯變化(P均>0.05).5年后的視網膜B區和C區MWa、MWv均明顯減小(P均=0.000);B區STDWa、STDWv明顯增大(P均<0.05);C區STDWa、STDWv無明顯變化(P均>0.05).5年后的視網膜LDRa、LDRv均明顯增加(P均=0.000).多因素分析表明,MWa的變化與年齡相關(r=0.105,P=0.041);CRVE(r=5.733,P=0.029)、MWv(r=3.210,P=0.020)的變化與吸煙相關;STDWv的變化與高血脂相關(r=-0.204,P=0.023);LDRv的變化與冠心病相關(r=5.088,P=0.044).結論 40歲以上中老年人5年后視網膜動靜脈均逐漸變細,動靜脈比值相對穩定.視網膜血管直徑的變化與吸煙、高血脂、冠心病等全身因素相關.

    • 無縫線鞏膜層間固定人工晶狀體植入術用于囊膜支撐力不足患者的療效觀察

      作者:周丹;何雷;桑景葒 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 評價無縫線鞏膜層間固定人工晶狀體(intraocular lens,IOL)植入對囊膜支撐力不足患者的治療安全性和有效性.設計 回顧性病例系列.研究對象 2015年8月至2018年5月于北京同仁眼科中心行無縫線鞏膜層間固定IOL植入術患者41例(42眼).方法 回顧性分析患者性別、年齡、術后并發癥,比較手術前后裸眼視力和最佳矯正視力及屈光狀態.術后隨診3~36個月,平均(12.1±9.0)個月.主要指標 并發癥、裸眼視力、矯正視力、屈光狀態.結果 術后并發癥包括前房滲出3例(7.1%),輕度前房或玻璃體積血4例(9.5%),一過性高眼壓6例(14.3%)和低眼壓8例(19.1%),IOL夾持2例(4.8%),IOL襻暴露1例(2.4%).術后末次隨訪裸眼視力(LogMAR)及最佳矯正視力(LogMAR)分別為0.93±0.75和0.21±0.23,與術前裸眼視力(1.69±0.38)及最佳矯正視力(0.35±0.22)比較,均有統計學差異(Z=-5.652,P=0.000;t=6.290,P=0.000).末次就診時術眼屈光不正平均球鏡度數(0.85±0.47)D,散光平均柱鏡度數(1.20±0.51)D.結論 無縫線鞏膜層間固定IOL植入術后IOL穩定性良好,對無囊膜支撐的患者安全有效.

    • 國內學者眼科領域系統評價和Meta分析在SCI期刊的發表情況

      作者:宋建;張立軍 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 統計分析目前國內學者在SCI期刊發表的眼科領域系統評價和Meta分析論文情況,為今后發表此類研究提供參考.設計 描述性研究.研究對象 在PubMed、EMBASE及Cochrane library三大數據庫中收錄的所有眼科領域的系統評價和Meta分析論文.方法 系統檢索PubMed、EMBASE及Cochrane library三大數據庫.檢索時,限定研究對象為人類,語言為英語,檢索時間截止到2017年1月30日.通過閱讀標題、摘要及全文,排除重復及不相關研究,將最終符合條件的研究按作者來源、發表年限、疾病類型等進行歸類分析.主要指標 作者來源、發表年限、疾病類型.結果 三大數據庫共檢索到10 551條題錄(PubMed 4214,EMBASE 6155,Cochrane library 182).排除重復及不相關研究后,最終符合條件的系統評價和Meta分析442篇.此類研究最早發表于2004年,按年發表量排名,前三名分別是:2015(100篇,22.62%)、2014(91篇,20.59%)、2016(90篇,20.36%).共有來自52個城市的作者參與發表過此類研究,前三名城市分別是:上海(95篇,21.49%)、北京(45篇,10.18%)、廣州(38篇,8.60%).共有126種雜志發表此類研究,前三名雜志分別是:PLoS One (79篇,17.87%)、Molecular Vision(16篇,3.62%)、BMC Ophthalmology(15篇,3.39%).研究內容以視網膜疾病最多,前三名疾病分別是:視網膜疾病(168篇,38.01%)、青光眼(95篇,21.49%)、屈光手術(47篇,10.63%).定性系統評價17篇(3.85%),Meta分析425篇(96.15%).在Meta分析中干預性研究177篇,觀察性研究248篇,后者以基因相關研究(137篇)、危險因素(84篇)為主.結論 國內學者在眼科領域系統評價發表量逐年增多,作者主要集中于國內大城市,尤其是上海和北京,研究熱點主要是視網膜疾病、青光眼,非干預性研究發表量已超越干預性研究,其中以基因相關研究及危險因素研究為主.

    • 干眼患者眼瞼刷上皮病變的共聚焦顯微鏡觀察

      作者:宋文秀;孫旭光 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 應用共聚焦顯微鏡觀察眼瞼刷區域的解剖結構,分析干眼患者眼瞼刷上皮病變的特點.設計前瞻性病例系列.研究對象納入2017年1月至9月北京同仁醫院眼科門診就診的干眼患者90例和無干眼的正常對照79例.方法 用含有熒光素鈉和麗絲胺綠的混合染色試紙對正常對照組和干眼組眼瞼刷區域進行染色并對上皮病變情況進行分級,然后應用共聚焦顯微鏡對眼瞼刷區域上皮病變深度、炎性細胞數量和上皮下血管數量進行觀察,采集圖片并分析.主要指標 眼瞼刷染色分級,眼瞼刷區域上皮病變深度、炎性細胞數量和上皮下血管數量.結果 對照組眼瞼刷上皮病變者51例(64.5%),干眼組眼瞼刷上皮病變者86例(95.6%)(x2=24.35,P<0.005).在正常對照組中,共聚焦顯微鏡觀察眼瞼刷區域,上皮層病變深度為0μm者16例(20.2%),無點狀高反光物質者26例(32.9%),上皮層下血管數量正常者10例(12.6%).干眼組中者,上皮層病變深度為0μm者5例(5.5%),無點狀高反光物質者20例(22.2%),上皮層下血管數量正常者19例(21.1%).兩組上、下瞼眼瞼刷上皮病變深度之間差異有統計學意義(t=2.35、2.20,P<0.05).干眼組,上瞼眼瞼刷上皮病變深度、上皮層表面炎性細胞數量與角膜染色評分之間呈正相關(r=0.333、0.304,P<0.05),上瞼眼瞼刷上皮病變深度與Schiemer Ⅰ數值之間呈負相關(r=-0.272,P=0.050),上下瞼上皮層下血管數量與脂質層評分之間呈正相關(r=0.326、0.497,P<0.05).下眼瞼眼瞼刷上皮病變深度與眼瞼刷染色分級之間呈正相關(r=0.616,P=0.025).結論 共聚焦顯微鏡可對干眼患者眼瞼刷區域的組織形態進行活體、無創觀察.干眼患者眼瞼刷上皮病變程度與干眼嚴重程度顯著相關.

    • CXCL12/CXCR4軸調節小鼠角膜新生血管的實驗研究

      作者:杜玲玲;杜海濤;劉平 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 觀察CXCL1 2/CXCR4軸與VEGF-A家族及角膜新生血管之間的關系.設計實驗研究.研究對象 24只小鼠.方法將小鼠分為三組,每組8只.采用標準三針縫線法誘導小鼠出現角膜新生血管,1組為縫線誘導的角膜新生血管模型組,2組為縫線聯合平衡鹽溶液結膜下注射組,3組為縫線聯合AMD 3100結膜下注射組.觀察7天后角膜新生血管情況,免疫組化方法檢測CXCR4表達,熒光定量PCR、蛋白印跡法檢測CXCL12/CXCR4以及VEGF-A、VEGFR-1的表達,免疫熒光分析檢測新生血管侵入的面積.主要指標 CXCR4表達,CXCL12/CXCR4以及VEGF-A、VEGFR-1的表達,角膜新生血管面積.結果 在縫線模型組,CXCL12 (0.40±0.01μg)、CXCR4(0.40±0.03 μg)、VEGF-A(0.99+0.39 μg)、VEGFR-1(0.91+0.45 μg)在mRNA和蛋白水平的表達均明顯升高.在結膜下注射AMD3100組中CXCL12(0.20±0.02 μg)、CXCR4(0.28±0.07μg)、VEGF-A(0.64+0.20 μg)及VEGFR-1(0.64+0.25 μg)在mRNA和蛋白水平的表達降低.CXCL1 2/CXCR4的表達增多與免疫熒光顯示的新生血管面積增大一致(1.00±0.22).結論 CXCL12/CXCR4通過VEGF-A參與角膜新生血管生成,AMD3100可望用于控制角膜新生血管形成.

    • 河北省眼科醫院2012-2016年青光眼睫狀體炎綜合征患者就診構成分析

      作者:陳紅;馬麗珍;韓瑞娟;吳一湘;田愛軍;程素棉;徐曉瑋;梁遠波 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 回顧河北省眼科醫院青光眼睫狀體炎綜合征(簡稱青睫綜合征)的患病情況以及門診就診特點.設計 回顧性病例系列.研究對象 2012年至2016年于河北省眼科醫院就診的患者管理系統登記的所有青睫綜合征患者286例.方法 回顧河北省眼科醫院該時間段門診及住院管理系統中登記的青睫綜合征患者的病歷資料,對患者發病年齡、男女比例、季節分布、就診次數等進行統計分析.主要指標 性別、初診年齡、年患病率、發病季節、就診頻次.結果 近5年就診的青睫綜合征患者286例527人次.男性166人(58.0%),女性120人(42.0%).初次就診的平均年齡(40.1±15.1)歲,其中20~60歲81.9%,20歲以下及60歲以上者分別占5.6%和12.6%.男性(39.5±15.6歲)和女性(41.0±14.3歲)的初次就診年齡無統計學差異(P=0.415).5年累積發病率為16.9/10萬,年發病率為3.40/10萬.夏季的就診頻次高于其他季節(P=O.006).5年的年就診人數及人次無明顯變化,72.1%的患者年平均就診次數少于2次.結論 河北省眼科醫院青睫綜合征以男性居多,主要集中于20~60歲人群,夏季多發.

    • 中性粒細胞-淋巴細胞比值在糖尿病視網膜病變診斷中的意義:Meta分析

      作者:冀帥飛;寧小娜;張婕 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 分析中性粒細胞-淋巴細胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy,DR)診斷中的臨床意義.設計 Meta分析.研究對象 單純Ⅱ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病發生視網膜病變患者中性粒細胞-淋巴細胞比值相關的中英文文獻.方法 計算機檢索PubMed、Embase、Cochrane、中國知網和萬方數據庫,并閱讀參考文獻以期納入充足研究.采用Review manager 5.3和Stata 14.0軟件進行數據分析.改變效應模型進行敏感性分析,漏斗圖和Egger's檢驗發表偏倚.主要指標 中性粒細胞-淋巴細胞比值.結果 納入11項研究,包括982例DR患者、1224例單純Ⅱ型糖尿病患者和683例健康對照人群.Meta分析結果表明,DR患者的NLR水平顯著高于健康人群[SMD (95% CI)=0.90(0.36,1.44),P<0.001]和單純Ⅱ型糖尿病患者[SMD(95% CI)=0.69(0.41,0.97),P<0.001].亞組分析結果表明NLR水平在非增生性和增生性糖尿病視網膜病變之間的差異無統計學意義.結論 Meta分析結果表明,DR患者的NLR水平明顯升高是糖尿病患者發生視網膜病變風險的預測因子,可能為DR的臨床診斷和管理提供依據.

    • Icare回彈式家用眼壓計與Goldmann壓平眼壓計眼壓測量的一致性分析

      作者:張婷婷;孟京亞;江俊宏;吳海霞;馮克謎;胡城;李敏;徐晶;梁遠波 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 研究Icare回彈式家用眼壓計(Icare Home)與Goldmann壓平眼壓計(GAT)測量眼壓的一致性.設計 前瞻性病例系列.研究對象 原發性開角型青光眼患者52例(52眼).方法 同時用Icare Home眼壓計和Goldmann壓平眼壓計進行眼壓測量,對兩者的一致性采用Bland-Altman分析,并對兩者的眼壓測量值采用線性回歸分析.主要指標 眼壓.結果 Bland-Altman 分析顯示,GAT測量值與Icare Home測量值的差值平均值為1.10 mmHg,95%可信區間為(-3.10~5.40)mmHg.Icare Home和GAT眼壓數據存在線性正相關關系(r=0.789,P<0.001).結論 Icare回彈式家用眼壓計和Goldmann壓平眼壓計眼壓測量值具有良好的一致性.

    • 自身免疫性視網膜病變血清抗視網膜抗體的檢測

      作者:曾惠陽;劉謙;彭曉燕 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 探討自身免疫性視網膜病變(autoimmuneretinopathy,AIR)患者血清抗視網膜抗體(anti-retinal antibodies,ARA)檢測的臨床應用價值.設計 前瞻性比較性病例系列.研究對象臨床疑似AIR患者、健康人對照及其他視網膜病變對照包括原發性視網膜色素變性(retinitis pigmentosa,RP)、雙眼葡萄膜炎、白點綜合征患者.方法 選取2016年9月-2018年5月北京同仁醫院就診的臨床疑似AIR患者17例作為實驗組,健康人20例作為對照組,RP患者18例、雙眼葡萄膜炎患者9例、白點綜合征患者6例作為其他視網膜病變對照組.通過免疫印跡法檢測各組受檢者血清ARA,比較各組的陽性率及差異.主要指標 血清恢復蛋白(recoverin),烯醇化酶α(α-enolase),碳酸酐酶Ⅱ (carbonic anhydraseⅡ,CAⅡ),塌陷反應介導蛋白5(collapsin re-sponse mediator protein 5,CRMPS)抗體.結果 臨床疑似AIR組、其他視網膜病變對照組及健康人部分受試者血清中均有不同種類ARA檢出.一種或兩種以上抗體表達陽性率在臨床疑似AIR組分別為76.5%及64.7%,在其他視網膜病變對照組分別為54.5%及30.3%,在健康受試者分別為33.3%及0%.RP患者抗體陽性率為33.3%.各組中以α-enolase及CA Ⅱ抗體表達陽性率最高;recoverin抗體特異性存在于癌癥相關性視網膜病變患者(cancer-associated retinopathy,CAR)血清中.結論 臨床疑似AIR患者血清中ARA存在率較高,明顯高于健康人及RP患者;二個以上ARA表達明顯高于其他視網膜病變,故對該疾病具有重要輔助診斷價值.血清ARA的存在必須與臨床體征結合才能確診AIR.

    • 先天性淚囊突出的CT影像特征及治療

      作者:李程;崔燕輝;于剛;吳倩;李莉;張燕;梁天蔚;張誠玥 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 探討先天性淚囊突出的CT影像特征及其對治療方式選擇的指導作用.設計 回顧性病例系列.研究對象 2008年6月至2015年6月北京兒童醫院眼科先天性淚囊突出患兒24例(38眼).方法 分析患兒的CT影像特征,總結其手術方式及術后效果.主要指標 CT影像特征、治療方式、術后效果.結果 所有患者CT顯示患側淚囊區呈類圓形囊性低密度腫物影像,骨性鼻淚管擴大,伴有或不伴有下鼻道腫物.5例(5眼,13.2%)行保守治療2周后腫物消失.19例(33眼,86.8%)伴發急性淚囊炎、呼吸窘迫或經保守治療2周后無效而手術治療.其中,無下鼻道腫物的5例(8眼,21.1%),局麻下淚道探通術后內眥腫物消失.存在下鼻道腫物的14例(25眼,65.8%),全麻下鼻竇內窺鏡下造口術,術后內眥及下鼻道腫物全部消失.結論 CT檢查不僅可清晰顯示先天性淚囊突出的解剖特征,也為手術治療方式選擇提供影像學支持.

    • Toric人工晶狀體矯正中低度角膜規則散光的短期療效

      作者:吳敬明;王帥南;趙周婷;李夢琦 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 評價Toric人工晶狀體(intraocular lens,IOL)矯正中低度數角膜規則散光的有效性及其在囊袋內的旋轉穩定性.設計回顧性病例系列.研究對象 年齡相關性白內障合并中低度角膜規則散光患者59例(94眼).方法 2017年4月至12月就診的白內障患者59例(94眼),均行白內障超聲乳化聯合Toric IOL(型號:AT1BH~AT4BH)植入治療,將IOL散光軸標記線(最小屈光力方向)與角膜散光最大屈光力方向重合,從而降低全眼殘余散光.觀察和比較術前及術后3個月的裸眼視力、角膜散光(角膜地形圖)、術后全眼殘余散光(電腦自動驗光)、IOL軸位(裂隙燈檢查)及其并發癥的情況.主要指標 裸眼視力、角膜散光、術后全眼殘余散光、IOL軸位、并發癥.結果 術前及術后3個月角膜散光分別為(1.48±0.50)D和(1.43±0.47)D(Z=-0.49,P=0.62);術后3個月全眼殘余散光(0.38±0.29 D)低于術前角膜散光(U=131.50,P<0.01);術后3個月裸眼視力(0.83±0.13)高于術前(0.20±0.11)(Z=-8.69,P<0.01).術后3個月,術眼IOL軸位與預定軸位的偏差平均2.83°±2.08°,其中軸位偏差≤8°者94眼(100%),軸位偏差≤5°者83眼(88.3%),軸位偏差≤3°者64眼(68.1%).所有患者在隨訪期間內均未出現并發癥.AT1BH組、AT2BH組、AT3BH組、AT4BH組的患者術后3個月角膜散光均與術前無顯著差異(P均>0.05),術后3個月全眼殘余散光均低于術前角膜散光(P均<0.05),術后3個月裸眼視力均高于術前裸眼視力(P均<0.05),術后3個月IOL軸位旋轉均≤8°.結論 Toric IOL能有效矯正合并角膜規則散光的白內障患者的角膜散光,提高裸眼遠視力,并具有良好的旋轉穩定性.

    • OCT檢測Bruch膜開口-盤沿最小寬度在鑒別原發性開角型青光眼及生理性大視杯中的應用

      作者:張志豹;張琪;徐捷 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 探討通過Bruch膜開口-盤沿最小寬度(Bruch's membrane opening-minimal rim width,BMO-MRW)鑒別原發性開角型青光眼與生理性大視杯的價值.設計診斷技術評價.研究對象 2018年4-5月北京同仁醫院頻域相干光斷層掃描(spectral domain optic coherence tomography,SD-OCT)檢查的正常人56例(93眼)、生理性大視杯32例(38眼)及原發性開角型青光眼55例(89眼).方法 SD-OCT進行視盤星狀掃描,BMO-MRW定義為Bruch膜開口到內界膜的最短距離(μm),使用海德堡固有軟件分別測量12個象限上BMO-MRW值,并進一步分為上方、顳側、下方及鼻側進行分析.主要指標 ROC曲線下面積.結果 原發性開角型青光眼組上方(181.5±71.2)、顳側(133.8±55.0)、下方(178.9±71.7)及鼻側(180.9±78.4)的BMO-MRW顯著小于正常對照組及生理性大視杯組(P均<0.001),生理性大視杯組各個象限的BMO-MRW顯著小于正常對照組(P<0.001).受試者工作特征曲線顯示下方、上方、鼻側及顳側的BMO-MRW對生理性大視杯及原發性開角型青光眼的鑒別具有較高的準確性(P<0.001),曲線下面積分別為0.91±0.03,0.84±0.04,0.79±0.04及0.72±0.05.結論 BMO-MRW可做為評估和鑒別生理性大視杯與原發性開角型青光眼的一種重要的臨床參數.

    • 化膿性角膜潰瘍角膜移植術后感染復發的臨床分析

      作者:郝靜華;王廉;潘志強 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 探討化膿性角膜潰瘍行角膜移植術后復發特征、治療及轉歸.設計回顧性病例系列.研究對象2012年1月至2016年12月在北京市普仁醫院因化膿性角膜潰瘍行角膜移植術的292例(292眼)患者.穿透性角膜移植術(penetrating keratoplasty,PK)后者204例(204眼),板層角膜移植術(lamellar keratoplasty,LK)后者88例(88眼).方法 對292例(292眼)患者中術后早期(3個月)復發的15例患者的臨床特征、復發率、復發時間、復發表現及處理進行分析,分析復發的危險因素、復發特點及其處理之間的關系.主要指標 臨床特征、復發率、復發時間、復發表現及處理.結果 角膜移植術后感染總復發率5.1%(15/292例).PK術后復發率3.9%(10/204例),LK術后復發率5.7%(5/88例).復發時間在4~90天,早期4~15天12例,平均(9.3±4.2)天,晚期16~90天3例,平均(47.0±30.6)天.復發部位:植床、植片8例,植床及角膜層間2例,植床、植片及前房積膿3例,植床、植片、前房積膿、玻璃體混濁3例.8例植床、植片感染復發患者中,5例行PK術,3例行眼內容剜除術.2例LK術后角膜層間積膿患者行角膜植床碘燒,1例感染控制,1例再次復發,行PK術感染控制.2例植床浸潤、前房積膿、玻璃體輕度混濁患者行PK術后感染復發,行眼內容剜除術.3例植床、植片浸潤及前房積膿患者,1例前房沖洗+機化膜切除術后感染復發,行眼內容剜除術;1例PK術后感染控制;1例前部深板層角膜移植(deep anterior lamellar keratoplasty,DALK)術后感染復發,行眼內容剜除術.最終保留眼球7眼(46.7%).隨訪3~12個月,保留眼球的7眼中,矯正視力<0.02 3眼,0.02~0.1 2眼,0.2~0.5 1眼,>0.5 1眼.結論 化膿性角膜潰瘍行角膜移植術后感染復發的治療根據病變部位及程度而異,多數患者視功能預后差.

      關鍵詞: 角膜 感染 移植 復發
    • 玻璃體切除聯合內界膜剝除翻轉填塞治療特發性黃斑裂孔的短期療效及影響因素

      作者:汪曉磊;孟照洋;趙露;王艷玲 期刊:《眼科》2018年06期

      目的 觀察玻璃體切除聯合內界膜剝除翻轉填塞治療特發性黃斑裂孔的療效和預后影響因素.設計 回顧性病例系列.研究對象 特發性黃斑裂孔患者36例(37眼).方法 所有患者行玻璃體切除聯合內界膜剝除翻轉填塞手術.術后隨訪時間4個月.觀察眼壓、最佳矯正視力(best-corrected visual acuity,BCVA)、裂隙燈、間接檢眼鏡、眼軸長度(axial length,AL)、黃斑裂孔直徑;頻域相干光斷層掃描(spectral domain optical coherence tomography,SD-OCT)測量術前及術后黃斑區視網膜各層厚度,包括視網膜神經纖維層(retinal nerve fiber layer,RNFL)、視網膜神經節細胞層(ganglion cell layer,GCL)、內叢狀層(inner plexiform layer,IPL)、內核層(inner nuclear layer,INL)、外叢狀層(outer plexiform layer,OPL)、外核層(outer nuclear layer,ONL)、視網膜色素上皮層(retinal pigment epithelium,RPE);Spearman相關性分析術后BCVA與術前BCVA、AL、年齡、黃斑裂孔大小等的關系.主要指標 裂孔閉合率,BCVA,視網膜厚度.結果 術后黃斑裂孔閉合率100%.術前、術后平均BCVA (LogMRA)分別為1.23±0.64和0.28±0.17(P<0.05).SD-OCT測量術后黃斑區鼻側和顳側的RNFL、GCL、IPL、INL厚度明顯變薄(P均<0.05);黃斑區鼻側和顳側OPL、ONL、RPE厚度變化無統計學意義(P均>0.05).術后BCVA與術前BCVA(r=0.641)、黃斑裂孔最小直徑(r=0.662)、白內障手術(r=0.438)、黃斑區鼻側RNFL厚度變化(r=0.349)、黃斑區鼻側IPL厚度變化(r=0.383)有相關性(P均<0.05).結論 玻璃體切除聯合內界膜剝除翻轉填塞治療黃斑裂孔能改善術后BCVA.術前BCVA、黃斑裂孔最小直徑、白內障手術、黃斑區鼻側RNFL厚度變化、黃斑區鼻側IPL厚度變化是影響術后BCVA的因素.

    • 黏小管成形術治療雙眼難治性激素性青光眼一例

      作者:孟京亞;胡城;張紹丹;樂融融;葉聰;梁遠波 期刊:《眼科》2018年06期

      男性,24歲.因雙眼多次抗青光眼術后4年眼壓控制不佳半年就診于溫州醫科大學附屬眼視光醫院.系統性紅斑狼瘡病史8年,目前每日口服甲潑尼龍片4 mg.2012年11月因雙眼糖皮質激素性青光眼行雙眼Express釘植入術.18個月后行右眼白內障超聲乳化吸除并人工晶狀體植入術及左眼白內障超聲乳化吸除并人工晶狀體植入并引流閥植入術.2年后行右眼濾過泡分離并前房成形術.否認心腦血管、肺、肝、內分泌系統等疾病史.自述硫唑嘌呤過敏史,否認食物過敏史.否認外傷史、傳染病史、輸血史.否認類似疾病及家族遺傳疾病史.目前雙眼用貝美前列素、布林佐胺、溴莫尼定滴眼液.眼部檢查:視力:右眼無光感,左眼矯正視力0.25.眼壓:右眼44.9mmHg,左眼38.4 mmHg.

      關鍵詞:
    • 成年人淋球菌性尿道炎合并結膜炎一例

      作者:劉曉娜;李琦;吳峰;鞏雷 期刊:《眼科》2018年06期

      女性,21歲.主訴右眼紅腫、伴有大量黃綠色膿性分泌物3天,首診于濟南市明水眼科醫院.近期有非婚性生活史,尿道口出現少量膿性分泌物10天左右.平時有不洗手即佩戴隱形眼鏡的習慣.查體:全身系統檢查無異常,婦科檢查見革蘭陰性雙球菌.眼科查體:裂隙燈檢查見右眼結膜充血、水腫伴黃綠色膿性分泌物,其中右眼眼瞼紅腫,球結膜充血及水腫嚴重,有大量膿性分泌物(圖1),左眼有少量膿性分泌物,雙眼角膜透明,視力無影響.查體見雙側耳前淋巴結腫大、壓痛.實驗室檢查:右眼結膜囊分泌物涂片行吉姆薩染色,同時將分泌物行細菌培養,床旁取材后即刻接種于血培養基和巧克力培養基,巧克力培養基置于CO2環境下培養.涂片鏡下見到大量革蘭陰性雙球菌,見吞噬現象(圖2),細菌培養48小時后可見中等大小、似水滴狀凸起、光滑濕潤、透明的菌落,涂片革蘭染色為陰性雙球菌(圖3A).生化反應:氧化酶(+),觸媒(+),經質譜(法國梅里埃,VITEK MS)鑒定為淋病奈瑟菌(圖3B).患者行婦科檢查見陰性雙球菌,結合眼部涂片及質譜鑒定為淋球菌.診斷:淋球菌性尿道炎合并結膜炎.治療:患者屬于過敏體質,自述對頭孢類藥物過敏,使用克林霉素和甲硝唑聯合靜脈滴注,左氧氟沙星和妥布霉素滴眼液滴眼,一小時一次,溴芬酸鈉滴眼液和氧氟沙星眼膏早晚各一次.第二天結膜囊膿性分泌物開始減少,3周后眼部紅腫消失,分泌物消失.

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    • Terson綜合征二例

      作者:王路璐;劉沛洋;范斌 期刊:《眼科》2018年06期

      病例1 男性,52歲.以“頭部摔傷后左眼視力下降3個月”就診.3個月前頭部摔傷后蛛網膜下腔出血,約1周后出現左眼視物不清,未行眼部檢查及治療.既往發現高血壓3個月,否認糖尿病病史.眼科查體:視力:右眼:0.14,矯正0.5,左眼:手動/10 cm,矯正不提高.眼壓:右眼17 mmHg,左眼15 mmHg.雙眼眼瞼無水腫,結膜無充血,角膜光滑透明,前房深淺正常,房水清,虹膜紋理清,瞳孔圓,直徑約3 mm,對光反射(+),晶狀體渾濁.散瞳查眼底:右眼玻璃體混濁,眼底未見明顯異常;左眼玻璃體大量陳舊性積血,眼底窺不入(圖1A).眼部彩超示:左眼玻璃體內可見弱中點狀及帶狀回聲,動度(++),后運動(++),眼底球壁回聲不均勻增厚,可見帶狀隆起.診斷為:左眼玻璃體積血(Terson綜合征)雙眼白內障.于2018年1月29日行左眼玻璃體切除術,術中見玻璃體大量陳舊性積血,清除后見黃斑前膜,撕除前膜清除膜下出血,玻璃體內消毒空氣填充,術后給予抗炎對癥治療.2018年2月1日出院時視力:右眼:0.1,矯正0.4,左眼:0.3,矯正不提高.出院時彩色眼底像示玻璃體及黃斑區積血清除,視網膜前少量積血(圖1B).

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    • 艾滋病相關眼病門診教學思考

      門診教學是臨床教學的重要組成部分,在艾滋病相關眼病的教學中,門診教學可以提高學生的自我思考能力,有助于學生建立個性化診療思維、全面系統認識艾滋病相關眼病,提高學生的醫患溝通能力,有助于理解職業精神和職業行為.

    • 小梁切除術可以回歸其內引流本質嗎?

      作者:梁遠波;程歡歡 期刊:《眼科》2018年06期

      1968年Cairns設計小梁切除術的最初理念是希望房水經小梁切除斷端流入Schlemm管而達到內引流降低眼壓,但隨后的研究發現該手術大部分成功的患者都存在明顯的濾過泡,目前普遍認為其屬于外引流濾過性手術.歷經50年的發展及改良,聯合抗代謝藥物使用和可拆除縫線技術的復合式小梁切除術已較為完美,一直是青光眼手術治療的主流術式,但術后遠期濾過泡瘢痕化仍是小梁切除術遠期療效的最大挑戰.為減少此術式其它一些并發癥的發生,一些學者聚焦于“非穿透性”抗青光眼手術,但療效并不理想.近年來諸多微創青光眼手術(minimally invasive glaucoma surgery,MIGS)逐漸興起,雖然術后并發癥較少,但降眼壓幅度有限,且適應證窄.將黏小管成形術整合進小梁切除術中,可望讓小梁切除術回歸內引流本質,從而回避瘢痕化這一個難以戰勝的自然愈合反應.

    • 飛秒激光小切口角膜基質透鏡取出術后角膜感染的臨床警示

      作者:劉暢;孫旭光 期刊:《眼科》2018年06期

      致編者:自2001年以來,飛秒激光技術在角膜屈光手術方面逐步得到應用,尤其是飛秒激光小切口角膜基質透鏡取出術(small incision lenticule extraction,SMILE)[1-3],近年來,此手術在我國已有成為角膜屈光手術主要術式的趨勢.與以準分子激光原位角膜磨鑲術(eximer laser in-situ keratomileusis,LASIK)為代表的傳統角膜基質屈光手術相比,SMILE的手術切口小,對角膜損傷輕微,對角膜表層神經纖維影響少,故顯示出較好的臨床安全性和有效性[4-5].與其他屈光手術一樣,SMILE亦存在發生術后角膜層間并發癥的可能,尤其是術后角膜層間的感染.由于SMILE的切口小,一旦角膜層間感染發生,早期患者癥狀較輕,抗生素藥物滲透性低,病原體和壞死組織排出困難,感染病灶會迅速發展,如不能及時正確診斷,及時治療,常常會導致感染向角膜深層組織發展,造成嚴重的視力損害.

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    眼科雜志分期目錄
    期數
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    2000 01 02 03 04 05 06
    1999 01 02 03 04
    1998 01 02 03
    眼科雜志網友評論
    • 未知
      錄用情況: 已投被拒
      投稿周期: 2個月內

      投稿后兩個月文章被拒了,但是外審專家指出了三個問題,都很有針對性,指引了我修改方向,還是很感謝的。

    • 未知
      錄用情況: 已投修改后錄用
      投稿周期: 3個月內

      交完審稿費會及時的送外審,審稿速度還是可以的,一個月返修,送審了兩個專家,一個建議后錄用,一個拒審,之后又送審了一個專家,建議修改后錄用,修改返回后被收錄,歷時三個月的時間,還是比較快的。

    • 未知
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      投稿周期: 3個月內

      我的文章是最近剛被收錄的,歷時三個月的時間,期間一共送審了三個外審專家,一個專家拒審了,編輯就按照其他兩個專家的建議給出結果,還是很負責的。

    • 未知
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      投稿周期: 3個月內

      文章歷時兩個多月被收錄,期間歷經三次的修改,外審專家和編輯給予了我很多的修改指導,很感謝,希望期刊可以越來越好。

    • 未知
      錄用情況: 已投修改后錄用
      投稿周期: 3個月內

      10月20號投的稿件,11月19號外審返回,專家指出了12個問題,修改時還是很崩潰的,花了近一個月的時間修改文章,12月10號提交修改稿件,1月18號返修,小修格式后錄用,還是很開心的。

    • 未知
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      投稿周期: 4個月內

      我是9月9號投的稿件,10月11號初審通過,送外審,12月29號外審返回,修改后很快就被收錄了,歷時三個多月的時間,整體而言還是比較順利的。

    • 未知
      錄用情況: 已投修改后錄用
      投稿周期:

      一個月返回審稿信息,兩周后提交修稿稿件,之后就被收錄了,外審專家提出了十幾個問題,都很又針對性,文章修改后提升了很多,最初只是抱著嘗試的態度投的稿件,沒想到整個流程很順利。

    • 未知
      錄用情況: 已投修改后錄用
      投稿周期: 3個月內

      我在期刊上投了兩篇文章,都是兩個月左右返修,給出的修改意見很中肯,文章中的很多細節問題也都進行了標注,從這兩次的投稿中學習到了很多,很滿意。

    • 未知
      錄用情況:
      投稿周期: 3個月內

      8月份投的稿件,10月底收到錄用通知,歷時兩個多月,效率還是很高的,大家可以投稿試試。

    • 未知
      錄用情況: 已投修改后錄用
      投稿周期: 3個月內

      第一次投稿編輯直接退稿了,在文章中加了些討論,之后重新投稿,2月底投的稿件,5月中旬被收錄,歷時兩個半月的時間,還是很快的。

    • 未知
      錄用情況: 已投修改后錄用
      投稿周期: 2個月內

      3月初投的稿件,15號返修,編輯的態度很好,電話通知修改文章,并給出了詳細的修改說明,月底提交修改稿件,一個月后被收錄,歷時兩個月,很快。

    • 未知
      錄用情況: 已投修改后錄用
      投稿周期:

      我在期刊上投了一篇經驗介紹,感覺期刊的效率還是很高的,外審專家和編輯審稿都很仔細,提出的修改意見很有價值,文章經修改后提升了很多,也提升了我的寫作水平,之后有文章還會投稿的。

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