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協和醫學雜志
Medical Journal of Peking Union Medical College Hospital ??????
- 主管單位： 中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會
- 主辦單位： 中國醫學科學院 北京協和醫院
- 影響因子： 0.75
- 審稿時間： 1-3個月
- 國際刊號： 1674-9081
- 國內刊號： 11-5882/R
- 發行周期： 季刊
- 郵發： 2-719
- 曾用名：
- 創刊時間： 2010
- 語言： 英文
- 編輯單位： 協和醫學雜志編輯委員會
- 出版地區： 北京
- 主編： 孫靜
- 類 別： 醫藥衛生方針政策與法律法規研究
《協和醫學雜志》為綜合性臨床醫學專業期刊，依托北京協和醫院多學科的多學科綜合優勢和專家團隊，報道我國?？婆R床醫師及醫學生廣泛關注的臨床醫學、轉化醫學、藥學及與醫學有關等邊緣學科的最新研究成果、工作進展及學術動態，旨在促進我國醫學科學信息的交流，將《協和醫學雜志》辦成引領學術方向、倡導學術爭鳴的高品位臨床醫學期刊。
1-3個月
1、協和醫學雜志文稿應資料可靠、數據準確、具有創造性、科學性、實用性。應立論新穎、論據充分、數據可靠，文責自負(嚴禁抄襲)，文字要精煉。
2、協和醫學雜志姓名在文題下按序排列，排列應在投稿時確定。作者姓名、單位、詳細地址及郵政編碼務必寫清楚，多作者稿署名時須征得其他作者同意，排好先后次序，接錄稿通知后不再改動。
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5、為縮短刊出周期和減少錯誤，來稿一律使用word格式，并請詳細注明本人詳細聯系方式。
6、編輯部對來稿有刪修權，不同意刪修的稿件請在來稿中聲明。我刊同時被國內多家學術期刊數據庫收錄，不同意收錄的稿件，請在來稿中聲明。
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熱門常見問題
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協和醫學雜志影響因子是多少？
協和醫學雜志影響因子： 0.75
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是一本由中華人民共和國衛生部主管的科技核心醫藥衛生期刊
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期刊是科技核心期刊，是醫學核心刊物。
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順苯磺酸阿曲庫銨不抑制患者接受術中血液回收后肌肉及呼吸功能的恢復:單中心前瞻性研究
目的 術中血液回收技術(intraoperative blood salvage,IBS)是臨床常用的一種血液保護技術,但術后自體血液回輸存在肌松藥物殘留問題.順苯磺酸阿曲庫銨(cis-atracurium besilate,Cisa)是一種新型肌松藥物,本研究觀察Cisa應用于接受IBS患者的臨床安全性.方法 前瞻性分析比較2017年3月至6月在北京積水潭醫院脊柱科接受全身麻醉下腰椎減壓內固定手術的50例腰椎間盤突出患者.患者順序納入,前25例進入試驗組,后25例進入對照組.全身麻醉后應用Cisa作為肌松藥,采用IBS技術于術中采集手術視野自體血并洗滌.術后入恢復室,常規監測4個成串刺激(train-of-four stimulation,TOF)以評估肌肉恢復情況,拔除氣管插管后每隔5 min記錄TOF值,共觀察40 min.試驗組患者于拔除氣管插管后一次性輸入術中收集的自體血,對照組于40 min觀察結束后回輸自體血.分析并比較兩組患者術前及觀察結束時的動脈血氧分壓(arterial partial pressure of oxygen,PaO2)和二氧化碳分壓(partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2),用于評估呼吸功能恢復情況.結果 所有患者完成全部觀察內容,其中男女比例1:1,年齡(55.1±11.1)歲,體重(72.7±9.8)kg,兩組基線資料均衡,TOF值隨時間推遲呈上升趨勢,但兩組患者在40 min觀察點上TOF增加值無統計學差異[(9.6±7.3)％比(9.5±8.1)％,P=0.963].兩組患者在觀察結束時均出現一定程度的呼吸功能不全,但組間PaCO2-incr[4.4(2.0,8.0)mm Hg比4.8(0,7.1)mm Hg,P=0.312)(1 mm Hg=0.133 kPa)和PaO2-decr[3.2(-2.4,7.9)mm Hg比7.2(-1.6,13.0)mm Hg,P=0.133]并無統計學差異.結論 全身麻醉下接受IBS的患者使用Cisa作為肌松藥物是安全的.
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24小時尿鈉排泄與難治性高血壓患者血壓達標狀態的相關性:單中心橫斷面研究
目的 分析24 h尿鈉排泄與難治性高血壓(resistant hypertension,RH)患者診室血壓及家庭自測血壓(home blood pressure monitoring,HBPM)達標狀態的關系.方法 通過北京協和醫院心內科門診RH數據庫,收集2017年10月至2018年3月間在北京協和醫院心內科門診就診的RH患者臨床資料,進行橫斷面調查.檢測患者24 h尿鈉,記錄患者同期診室血壓、HBPM水平及臨床用藥情況,以所有患者24 h尿鈉水平四分位數為分界點,將研究對象分為低尿鈉、 低-中尿鈉、 中-高尿鈉及高尿鈉4組.采用多因素Logistic回歸,分析影響RH血壓達標狀態的危險因素.結果 共202例RH患者入選本研究,男性107例,女性95例,平均年齡(59.87±16.30)歲.24 h尿鈉平均水平為(198.92±96.59)mmol,年輕患者及體質量指數高者尿鈉水平更高(P均<0.001).隨尿鈉升高,降壓藥物的服用種類顯著增多(P=0.001),早晨及上午的HBPM達標率低(P=0.040,0.032).多因素Logistic回歸分析顯示,24 h尿鈉水平與診室血壓(OR=2.356,95％CI:1.004～5.533,P=0.049),HBPM早晨血壓(OR=2.408,95％CI:1.026～5.650,P=0.030)及HBPM上午血壓(OR=2.299,95％CI:1.031～5.129,P=0.033)達標狀態獨立相關,而與下午及夜間HBPM血壓達標狀態無顯著相關(P均>0.05).結論 24 h尿鈉是RH患者診室血壓及HBPM早晨及上午血壓達標的獨立相關因素,限制鈉鹽攝入對減少RH患者血壓波動、 促進血壓達標有重要作用.
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肺血栓栓塞癥患者生活質量評估及影響因素
目的 通過健康狀況調查問卷SF-36量表評估肺血栓栓塞癥(pulmonary thromboembolism,PTE)患者的生活質量并研究影響評分的相關因素.方法 2016年5月至2017年11月在北京協和醫院住院或呼吸內科門診就診的PTE患者受邀填寫SF-36量表,并與中國普通人群比對.填寫問卷的同時收集患者人口學資料(性別、 年齡和肥胖狀況)和臨床資料[間隔時間(從診斷PTE時間至填表時間)、 栓塞部位、 深靜脈血栓、 癌癥、 慢性心肺疾病、 誘發型PTE、 一過性危險因素及永久性危險因素),通過單因素及多因素線性回歸分析明確這些變量與生活質量評分的相關性.結果 88例符合入選排除標準的PTE患者完成SF-36量表并納入最終分析.PTE患者SF-36量表各維度評分均低于中國普通人群:生理機能評分59.8±27.4比87.6±16.8,生理職能30.4±41.9比83.0±20.7,軀體疼痛67.4±23.6比83.3±19.7,一般健康狀況43.0±23.1比68.2±19.4,精力57.3±23.5比70.1±16.8,社會功能60.1±29.9比84.8±16.6,情感職能44.7±43.1比85.3±17.7,精神健康58.7±21.5比78.8±15.4,各維度比較均有統計學差異(P均<0.01).除精神健康這一變量外,PTE發生1年以上組各項生活質量評分均高于PTE發生1年內組.多因素線性回歸分析顯示,年齡和誘發型PTE與一般健康狀況相關,間隔時間與軀體疼痛相關,一過性危險因素與生理機能、 精力、 社會功能及健康狀況相關,而永久性危險因素則與精神健康相關.結論 PTE患者生活質量低于普通人群,年齡、 間隔時間、 誘發型PTE、 一過性危險因素和永久性危險因素與PTE患者生活質量相關.
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皮膚T細胞淋巴瘤局部用藥和物理治療的研究進展
皮膚T細胞淋巴瘤(cutaneous T cell lymphoma,CTCL)大多屬于惰性淋巴瘤,病情進展緩慢,患者確診時多處于疾病早期.局部用藥和物理治療在CTCL治療中占重要地位,包括局部外用皮質類固醇激素、 免疫抑制劑、 維A酸,放療及光療等.近年來,有研究對CTCL傳統局部用藥和物理治療方法的有效性和安全性進行了重新評估.同時,新型CTCL局部用藥和物理治療策略也不斷涌現,如局部外用他扎羅汀、 瑞喹莫特,紫外線A聯合新型光敏劑的光化學療法和光動力治療等.本文對CTCL局部用藥和物理治療的研究進展作一綜述.
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晚期腎癌:治療進展及展望
近10年來,靶向治療在晚期腎癌治療領域取得了快速發展,美國食品藥品監督管理局先后批準了9項靶向藥物用于治療晚期腎癌,2015年底免疫檢查點抑制劑用于晚期腎癌的二線治療在臨床研究中取得突破性進展,并且獲得批準用于臨床治療.免疫或免疫與靶向聯合治療逐漸成為臨床研究熱點,本文對晚期腎癌的靶向與免疫治療進展進行綜述,并對其治療前景進行展望.
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診斷性玻璃體切除術的研究進展
診斷性玻璃體切除術是通過獲取玻璃體、 視網膜或脈絡膜標本,結合相關實驗室檢查技術,對原因不明或傳統治療無效的眼內炎性疾病及惡性腫瘤等為明確病因及指導后續治療而采用的一種有效診斷方法.伴隨著玻璃體視網膜手術的微創化及實驗室診斷技術的發展,診斷性玻璃體切除術的敏感度和特異度進一步提高.本文對診斷性玻璃體切除術的適應證、 標本采集與處理、 實驗室檢測方法及微創玻璃體切除術的進展進行綜述.
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重視老年高血壓的調控與管理
伴隨我國人口老齡化進程加速,老年高血壓患者的數量逐年增加.目前通常情況下,年齡≥65歲的高血壓患者被定義為老年高血壓.與中青年高血壓患者相比,老年高血壓患者的發病機制、 臨床表現具有特殊性,患者心腦血管事件顯著增加.老年高血壓多表現為單純收縮期高血壓、 脈壓增大、 血壓易波動、 合并疾病多等特點,與年輕患者相比降壓治療的難度增加.老年高血壓的治療目的是保護靶器官、 減少心腦血管事件,但老年人的降壓獲益與患者治療耐受性以及降壓治療的潛在危害相關,在治療時應選擇個體化治療方案并全面評估和密切監測患者情況,平穩降壓,其降壓目標可設為<150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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積極降壓對腦小血管病防治策略的影響
2017年,美國心臟病學會和美國心臟協會提出將高血壓診斷標準降為130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),這與其他指南有所不同.降壓治療的核心目標在于靶器官的保護,近年來降壓治療與腦小血管病預防的相關問題日益受到臨床重視.目前研究結果表明,降壓治療對腔隙性卒中患者的二級預防以及白質病變進展的預防可能有一定積極意義,但確切的降壓目標值并未確定.血壓與臨床結局可能呈現J型關系,血壓過低或過高可能均有害,而取得最大獲益的降壓目標有待進一步探索.
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面對新的高血壓診斷標準,我國卒中預防策略會改變嗎?
高血壓是卒中最重要的危險因素.我國目前高血壓控制情況不佳,高血壓知曉率、 治療率和控制率均較低.2017年,美國成人高血壓預防、 監測、 評估和管理指南更新了高血壓診斷標準,將高血壓閾值定為130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),并在該標準下制定了新的高血壓治療目標和管理策略.該指南主要基于收縮壓干預試驗(Sys-tolic Blood Pressure Intervention Trial,SPRINT)研究結果,即與標準降壓治療相比,強化降壓治療可降低心血管事件發生率和全因死亡率.但同時,這一標準使高血壓患者的數量大幅增加,且將影響大部分人群的治療措施,包括老年人群和衰弱人群,在增加經濟負擔的同時增加了特殊人群的不良反應,不利于高血壓防控和個體化治療.故在此高血壓標準下,結合現有證據,我國卒中預防策略尤其是一級預防應有所變化.
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隱匿型心臟結節病一例
結節病是一種以非干酪樣肉芽腫為特征的多系統受累性疾病,常見受累器官包括肺、 心、 眼、 皮膚等.約2％～5％的結節病患者有心臟受累表現,有尸檢研究顯示結節病患者心臟受累發生率可高達25％～58％,但患者病情隱匿,常無心臟臨床癥狀,容易漏診或延誤診斷,嚴重影響患者預后.本文報道一例隱匿型心臟結節病,分析其臨床特征、 實驗室檢查結果、 診治經過,提醒臨床醫生重視結節病患者的系統評估.
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文獻批判性閱讀在臨床教學中的應用:教學方案與初步實踐
目的 探索主動學習基礎上的文獻批判性閱讀方法在臨床教學中的應用.方法 組織在神經科進行臨床輪轉和學習的住院醫師及研究生共38人,每2周進行一次文獻批判性閱讀學習.以討論課為主,教師指導下學生自選文獻閱讀,提出問題并分析,教師現場點評并作總結,并以邀請相關教師進行方法學知識授課為輔.初始階段,建議學生從高影響力雜志選擇文獻,采用"http://www.equator-network.org/"發表的研究報告指南進行評價,文章類型可包括英文出版的觀察性研究、 干預性研究、 診斷/預后研究以及系統綜述.通過問卷調查反饋方式進行教學評價.結果 目前已進行6次討論課,所選取的文獻涵蓋4種研究設計類型:隨機對照試驗、 預后隊列研究、 診斷試驗以及病例對照研究;專業內容方面包括腦血管病、 多發性硬化、 肌萎縮側索硬化以及帕金森病.開展"研究設計及文獻檢索講座"2次.通過問卷匿名收集學生對于文獻批判性閱讀教學形式的反饋意見:11名學生認為主要收獲是學習到了批判性閱讀的思維方式及規范了文獻閱讀習慣,11名學生認為學習到了研究方法學知識,4名學生認為有助于補充統計學知識,1名學生認為可以了解專業方面最新進展.針對有待改進之處的反饋意見分散:5名學生希望增加方法學知識講座,4名學生希望在討論中更著重統計知識的學習,3名學生希望有更充裕時間閱讀文獻,2名學生希望在自己擔任引領組時得到老師更多指導等.結論通過初期教學實踐,文獻批判性閱讀在青年醫師教學中反響良好,有助于系統培訓住院醫師和研究生的臨床科研方法和能力,培養其良好的批判性閱讀文獻的思維方式.
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早期宮頸癌腹腔鏡手術面臨的挑戰
近年來,腹腔鏡微創手術在早期宮頸癌中被廣泛應用.既往回顧性研究顯示,微創手術具有術中出血少、 住院時間短、 術后恢復快的優點,同時總生存期與傳統開腹手術無差別.但N Engl J Med在2018年10月30日刊登的一項前瞻性多中心隨機對照臨床試驗和一項回顧性流行病學研究結果均顯示,微創手術增加了早期宮頸癌的死亡率.這兩項研究結果雖不能完全否定腹腔鏡在早期宮頸癌治療中的作用,但應引起術者的重視與反思:規范化的腫瘤治療原則是基礎,手術路徑的選擇應以患者、 疾病和術者技術特點為依據.
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我國高血壓預防與診療模式的建議
高血壓在全球和我國均是第一大慢性疾病,其心腦血管疾病并發癥是我國居民首位死亡原因.近年來,國外研究多提示以社區為基礎的高血壓預防與診療模式是提高其控制率的有效途徑.我國在20世紀開展的社區干預研究,以健康教育為主,雖取得了顯著成果,但始終未能在全國范圍內推廣.進入21世紀后,我國在高血壓預防與診療模式方面也進行了相關研究,但目前高血壓管理仍存在諸多不足,故應積極探索適合我國國情的預防和診療模式,以提高高血壓控制率.
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隨機對照試驗中常見誤區辨識與應對
隨機對照試驗是評估不同干預措施療效和常見不良反應的標準設計方案,但我國隨機對照試驗在研究設計、實施、 效應指標選擇、 數據分析和結果解釋等方面仍有提升空間.本文從隨機對照試驗實施的關鍵技術、 結果展示和結果解讀3方面分析了6點常見誤區,期望幫助臨床研究者明確隨機化概念,正確實施隨機分配方法和分配方案隱藏、 正確理解隨機對照試驗中的基線平衡問題、 合理選擇效應指標、 正確解讀研究結果的統計學意義和臨床意義,以生產更多高質量的隨機對照試驗證據,同時避免被誤導.
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黃疸,糖鏈抗原199升高,胰膽管狹窄,胰腺腫脹
1 病歷簡介患者男性, 80歲, 主訴 "尿色加深1個月, 發現膽管壁增厚、 胰體低回聲1周" 于2016年3月5日收住北京協和醫院基本外科.
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Birt-Hogg-Dubé綜合征合并腎嗜酸/嫌色細胞混合性腫瘤一例
Birt-Hogg-Dubé(BHD)綜合征是臨床罕見的常染色體顯性遺傳病,卵泡素基因突變是本病致病原因,常見受累器官包括肺、 腎、 皮膚等.國內BHD綜合征僅有數個家系報道,肺囊腫和氣胸為此病常見臨床表現,而皮膚損害和腎臟腫瘤則比較少見.本文報道一例BHD綜合征合并腎嗜酸/嫌色細胞混合性腫瘤病例,分析其臨床特征、 實驗室檢查結果、 家系情況、 診治經過,并復習相關文獻,提示臨床應重視BHD綜合征的診斷,對合并腎腫瘤患者,早期發現以及保留腎單位的腎腫瘤切除為處理原則.
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美國2017年高血壓診斷標準有助于高血壓防治理念與時俱進
高血壓是導致中國居民心血管疾病發病和死亡風險增加首要且可改變的危險因素.由于大部分高血壓患者病因不明,國內外高血壓防治一直采用"以治為主"的策略,主要防治目標是提高高血壓患者的知曉率、 治療率和控制率.因長期缺少遏制高血壓發生的有效策略,我國高血壓患病率在各個年齡組均不斷增加,特別是在中青年人群有更明顯的上升趨勢.大量研究顯示,血壓值處于(130～139)/(80～89)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的人群最高危.2017年美國多個專業協會聯合發布了全球高血壓診斷新標準,將原140/90 mm Hg的高血壓診斷標準下調至130/80 mm Hg,將發生高血壓的高危人群直接納入高血壓范疇,并優先推薦生活方式的早期干預策略.本文對美國高血壓診斷標準下調的動因和對我國高血壓防治工作的借鑒意義進行分析和探討.
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慢性血栓栓塞性肺高血壓:第六次世界肺高血壓大會新觀點
2018年2月28日至3月1日在法國尼斯舉辦了第六次世界肺高血壓大會.第十一工作組(Task Force 11)對近5年慢性血栓栓塞性肺高血壓(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)在定義、 分類、 病理機制、 流行病學、 診斷和治療方面的更新進行了總結,并提出了慢性血栓性疾病的新定義及其與CTEPH的區別.CTEPH的診療需要多學科綜合評估,隨著肺動脈球囊成形術的不斷改進,其療效和安全性明顯改善,目前已成為CTEPH的重要治療方式之一,但其與藥物治療的對比研究尚在進行中,聯合治療療效仍需長期隨訪.
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臨床級干細胞庫的建設與管理
近年來,干細胞在疾病治療、 組織修復、 抗衰美容等多個領域均展現出極大的發展潛力與廣闊的臨床應用前景,已成為生命科學的重要研究方向之一,受到全球范圍的廣泛關注.優質的臨床級干細胞庫既是干細胞產品進入臨床的前提條件,也是干細胞行業成功的關鍵要素,必將為干細胞臨床研究提供不可或缺的資源.本文結合我國國情和同濟大學附屬東方醫院在臨床級干細胞庫建設與管理方面的實踐與探索經驗,重點闡述臨床級干細胞庫的規劃、 建設與全流程鏈管理,涵蓋采集、 制備、 檢驗、 冷凍保存、 分發、 質量管理體系的建立以及干細胞生命周期信息追蹤與數據管理等,以供同行借鑒.
| 年 | 期數 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 04 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 |
| 2013 | 01 02 03 04 |
| 2012 | 01 02 03 04 |
| 2011 | 01 02 03 04 |
| 2010 | 01 02 |
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未知
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未知
錄用情況：投稿周期：
雜志的編輯工作態度很好，校對過程很認真，前后修改了三四回，工作效率很高，11月投稿，當月底修改，現在樣刊已經拿到了，工作效率很高，以后有機會還會繼續投稿。
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未知
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雜志審稿速度很快，網上投稿流程也很清晰，致電給編輯部，老師非常有耐心，態度也很好，回答很清楚，雜志很正規，推薦大家投稿，只要文章有新意的話，都挺好中的了，記住不要堆砌字數，否則很可能退稿。
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未知
錄用情況：投稿周期：
審稿速度很快，前后一個月左右，投稿時候一定要按照模板要求修改文章格式，圖表要做漂亮，分析部分也要嚴謹。
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未知
錄用情況：投稿周期：
我是半夜投稿的，有兩個外審專家，前后花了一周左右，剛好半個月通知修改，速度很快！
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未知
錄用情況：投稿周期：
投稿雜志沒多久就咨詢了編輯，編輯工作態度很好，回復速度很快，讓我修改后錄用，前后一個月左右，雜志質量很高，大家踴躍投稿。
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未知
錄用情況：投稿周期：
投稿很多次，如果再被拒稿真不知道要投什么了，雜志的審稿專家水平很高，只要態度認真，認真按照修改意見修改，每次都可以收獲很多，接收機率也會更大。
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未知
錄用情況：投稿周期：
雜志的編輯和審稿人都很負責，雜志的文章質量在同類期刊中算很高的，可能我文章創新點不夠明顯，編輯和審稿人給的意見非常詳細專業，返修了兩次，最后終于接收了，推薦大家投稿！
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未知
錄用情況：投稿周期：
雜志的審稿速度很快，編輯很負責，專家修回的意見很中肯，有參考價值，按照以往經驗，如果修改后編輯終審，基本就沒什么問題了，只要按照審稿專家的意見認真修改回復，就可以上傳修改稿，不久就收到了好消息。
期刊發表服務 
投稿一個月后給了初審意見，專家的意見很中肯，都是文章的不足之處，按照意見修改后再投，經過一個多月再審，終于錄用了，雜志很正規，也很滿意。