
生殖醫學雜志
Journal of Reproductive Medicine ??????
- 主管單位: 國家人口和計劃生育委員會
- 主辦單位: 北京協和醫院 國家人口計生委科學技術研究所
- 影響因子: 1.24
- 審稿時間: 3-6個月
- 國際刊號: 1004-3845
- 國內刊號: 11-4645/R
本刊為適應我國計劃生育事業發展的需要,受國家計劃生育委員會的委托,由北京協和醫院與國家計劃生育委員會科學技術研究所聯合主辦, 并經國家科委批準,國內外公開發行的國家級學術性刊物。讀者對象主要是以從事生殖醫學領域科技人員及醫務工作者。本刊宗旨,主要為男、女性生殖醫學臨床、生殖生理、生育調節及生殖 疾病的防治開辟學術論壇,介紹研究成果,推廣新技術,促進國內外學術交 流和生殖醫學領域的學科發展。本刊設有論著、評論、綜述、臨床經驗、技術 交流、研究簡訊、講座、會議消息等欄目。
3-6個月
1.文稿基本要求應具科學性、邏輯性,并有理論和實踐意義。
2.來稿文字要求精練、通順、精確,重點突出,論著、實驗研究及綜述字數在5000字左右(包括圖、表及參考文獻),短篇論著一般以1500~2000字為宜。
3.文題應簡明扼要,一般不超過20個漢字,必要時可加副標題。中英文題必須一致。文題中應避免使用非公知公用的縮略語、字符、代號以及結構式和公式。
4.作者姓名在文題下按序排列,排序應在投稿時確定,在編排中不應再作更動。中國作者姓名的漢語拼音采用姓前名后,中間為空格。英語姓氏的全部字母均大寫,復姓應連寫;名字的首字母大寫,雙名中間加連字符,姓氏與名均不縮寫。例如ZHANG Ying(張穎),WANG Xin-lian(王新聯),ZHUGE Hua(諸葛華)。作者應是該研究工作的主要設計者和主要參與者,對文章作出貢獻的其余人員列入文后致謝。凡列入文章作者的必須有本人簽字,投稿時請附簽名單。外籍作者的姓名寫法遵從國際慣例,并應征得本人同意及附證明信。
5.作者單位包括單位全稱,所在省市名及郵政編碼注于作者下方。單位名稱與省市之間以逗號“,”分隔。例如:中國醫學科學院基礎醫學研究所,北京100005。陜西西安醫科大學,西安710061。英文論文和英文摘要中的作者單位還應在省市名及郵編之后加列國名,其間以逗號“,”分隔。例如:International Planned Parenthood Federation Regent’s College, Inner Circle Regent’s Park, London NW14NS, United Kingdom。
6.多位作者署名之間應用逗號“,”隔開,以便于計算機自動切分,不同工作單位的作者應在姓名右上角加注不同阿拉伯數字序號,并在其單位名稱之前加與作者姓名序號相同的數字,以便于建立作者與工作單位之間的關系,各工作單位之間以分號“;”分開。例如:朱建軍1,施文良2,朱蓬第2,王介東2(1.淮南礦業學院醫學分院,安徽淮南232001; 2.國家人口計生委科學技術研究所,北京100081)。
7.首頁下注分三行分別填寫(1)收稿日期,修回日期(請留空格,發稿時由編輯部填寫);(2)基金項目資助(基金編號);(3)第一作者簡介[姓名,性別,民族(漢族可不填寫),籍貫,學位,職稱,專業]。
例:【收稿日期】2001-02-28; 【修回日期】2001-03-20
【基金項目】國家科技部重點973項目(J2000571008)
【作者簡介】張曉春,女(壯族),廣西長武人,碩士,生殖免疫專業.
8.摘要論著、實驗研究及技術與方法須附200~300字左右的結構式中、英文摘要,包括目的、方法、結果(應給主要數據)、結論四部分,各部分冠以相應的標題。短篇論著附200字左右的結構式或指示性中文摘要。綜述附200字左右中英文指示性摘要,并加英文文題。
9.關鍵詞論著、實驗研究、技術與方法、短篇論著、綜述等科技類文章需標引3~5個關鍵詞,應盡量使用最新版美國國立醫學圖書館編輯《Index Medicus》中的醫學主題詞表(MeSH)所列的詞。
10.DOI號為該篇文章在世界范圍的數字對象惟一標識(由編輯處理)。例如:DOI:10.3969/j.issn.1004-3845.2017.01.002。
11.醫學名詞以1989年及其后由全國科學技術名詞審定委員會審定、公布,科學出版社出版的《醫學名詞》為準,尚未審定公布者暫按人民衛生出版社編寫的《英漢醫學詞匯》。藥物名詞以《中華人民共和國藥典》最新版本(法定藥物)或衛生部藥典委員會編輯的《藥名詞匯》(非法定藥物)的名稱,英文藥物名稱則采用國際非專利藥名,不用商品名。
12.圖、表力求少而精,表設計應正確、合理、易懂,數據要經統計學處理,確切無誤。表格采用三線式(頂線、表頭線、底線)兩端開口,不用縱線。照片圖請注意清晰整齊,照片應清晰,對比度好。注字用小5號字,病理照片要求注明染色方法和放大倍數。線條圖請用計算機制圖,除去外框及背景。圖、表中如有引自他刊者,應注明出處。凡能用文字說明者,盡量不用表和圖,若已用表和圖則文中不再重復其內容。
13.計量單位實行國務院1984年2月頒布的《中華人民共和國法定計量單位》,并以單位符號表示,具體使用可參照2001年中華醫學會雜志社編輯的《法定計量單位在醫學上的應用》(第3版)一書。注意單位名稱與單位符號不可混合使用,如ng·kg-1·天-1,應改為ng·kg-1·d-1;組合單位符號中表示相除的斜線多于1條時,應采用負數冪的形式表示,如ng/kg/min 應采用ng·kg-1·min-1的形式;組合單位中斜線和負數冪也不可混用。在敘述中,應先列出法定計量單位數值,括號內寫舊制單位數值。但如同一計量單位反復出現,可在首次出現時注出法定計量單位與舊制單位的換算系數,之后只列出法定計量單位數值。量的符號一律用斜體字,如吸光度(光密度)的符號為A,“A”為斜體字。
14.數字執行國家標準GB/T15835-1995《關于出版物上數字用法的規定》。公歷世紀、年代、年、月、日、時刻和計數、計量均用阿拉伯數字。小數點前或后如超過4位數字時,每3位數字為一節,如1 329.476 5,節間采用1/4空格。但序數詞和年份、頁數、部隊番號、儀表型號、標準號不分節。百分數的范圍和偏差,前1個數字的百分符號不能省略,如:5%~95%不要寫成5~95%,(50.2±0.6) cm不要寫成50.2±0.6 cm。附有長度單位的數值相乘時,按下列方式書寫成:4 cm×3 cm×5 cm,而不寫成4×3×5 cm3。
15.統計學符號按國家標準CB 3358-82《統計學名詞及符號》的有關規定書寫,常用如下:(1)樣本的算術平均數用英文小寫(中位數仍用M);(2)標準差用英文小寫s;(3)標準誤用英文小寫s;(4)t檢驗英文小寫t;(5)F檢驗用英文大寫F;(6)卡方檢驗用希文小寫χ2;(7)相關系數用英文小寫r;(8)自由度用希文小寫υ;(9)概率用英文大寫P(P值前應給出具體檢驗值,如t值、χ2值、q值等)。以上符號均用斜體。
16.參考文獻應為最新文獻,不宜超過5年,內部資料及尚未發表者請勿列入。參考文獻的編號按照正文中出現的先后順序連續排列,一律用阿拉伯數字(外加方括號)表示。參考文獻書寫格式:
期刊:作者(參考文獻中的作者1~3名全部列出,多于3名時只列前3名,然后加“等”字,姓名間用逗號隔開)。文題[J],刊名[中文期刊用全名,西文刊按《醫學文獻索引》(Index Medicus)格式縮寫],年份,卷號(無卷號者只寫期號,外加圓括號):起頁-止頁。
例:[1]來可如,陳湫波.金塑混合環等三種宮內節育器比較性研究[J].生殖與避孕,1991,11:46-54.
[2]Wetzeis A,Baotiaans BA, Goverde HJM, et al. Vero cells stimulate lumen sperm motaliy in vitro[J]. Fertil Steril,1991,56:535-539.
書籍:主編者.(或作者.文題[A].見:主編者)書名[M].版次.卷次.出版地:出版者,年份:起頁-止頁.
例:[1]王淑貞 主編.婦產科理論與實踐[M].上海:科學技術出版社,1981:68-79.
[2]Samsioe GN, Mattsson LA. Regimens for today and the future[A]. In:Rogerio AL(ed). Treatment of the postmenopausal woman[M]. New York:Raven Press,1994:373-383.
參考文獻類型標識:參照國家標準規定,在文題后標識文獻類型。專著[M],論文集[C],報紙文章[N],期刊文章[J],網絡期刊文章[J/OL],學位論文[D],報告[R],標準[S],專利[P]。對于專著、論文集中析出文獻,采用字母[A];其他未說明的文獻采用[Z]。
17.獲基金及獲獎文稿 文稿所涉及的課題如獲得國家或部、省級以上基金或屬攻關項目,應腳注于文題頁下方,如“【基金項目】××基金資助(基金編號)”,并附基金證書復印件。凡屬國家科學基金項目或省、部級以上攻關課題及獲科技成果獎、發明獎的論文,請予證明,并請附有關審批機構或部門審批證明(復印件)。論文刊登后獲獎者,請及時通知編輯部,并附獲獎證書(復印件)。
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輸卵管切除術對IVF-ET促排卵中卵巢反應性的影響
目的 探討輸卵管切除術對卵巢儲備功能的影響,分析其對后續欲行體外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者卵巢反應性和妊娠結局的影響. 方法 回顧性分析廣州醫科大學附屬第三醫院生殖醫學中心因輸卵管因素行IVF-ET治療的不孕癥患者682例(共815個周期)的資料,根據行控制性促排卵方案(COH)治療前是否進行過輸卵管切除手術將患者分為3組:雙側切除組(雙側輸卵管因積水行手術切除)、單側切除組(單側輸卵管切除,對側輸卵管阻塞)、雙側阻塞組(雙側輸卵管均因積水阻塞,無手術史).比較各組患者的臨床資料、實驗室結果及妊娠結局. 結果 雙側阻塞組的抗苗勒管激素(AMH)顯著高于雙側切除組[(4.72±2.76)vs.(3.72±2.25) ng/ml],基礎竇卵泡數(AFC)[(16.74±8.57)個]顯著高于單側切除組和雙側切除組[分別為(15.26±5.00)和(13.30±3.76)個];雙側阻塞組和單側切除組的可利用胚胎率(分別為74.67%和75.41%)、優質胚胎率(分別為29.63%和31.61%)顯著高于雙側切除組(可利用胚胎率67.00%,優質胚胎率25.21%);雙側阻塞組和單側切除組的流產率(分別為4.07%和2.67%)顯著低于雙側切除組(10.39%)(P均<0.05). 結論 輸卵管切除術可能會降低卵巢功能及胚胎質量,增加流產率.因此,輸卵管因素不孕癥患者在行IVF-ET治療前,應盡量不行輸卵管切除術,可考慮保守性手術或先取卵后手術治療,以減少對卵巢功能及胚胎質量的影響.
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采用二代測序對脊髓性肌萎縮家系行胚胎植入前遺傳學診斷
目的 探討二代測序技術對脊髓性肌萎縮癥(SMA)家系行胚胎植入前遺傳學診斷(PGD)的應用價值和優勢.方法 選取1對于蘇州市立醫院生殖與遺傳中心就診的SMA基因攜帶者夫婦,經家系調查后,抽取家系成員外周血,采用Real-time PCR法進行分析,明確基因突變位點.針對突變位點涉及基因及基因的上下游區域內選擇高密度緊密連鎖的單核苷酸多態(SNP)作為遺傳標記.二代測序(NGS)后,選擇若干有效位點進行單體型分析.最后使用單體型連鎖分析技術進行單基因PGD. 結果 此對夫婦的SMN1基因exon7均為單拷貝,而先證者為SMN1基因exon7純合缺失.通過單體型連鎖分析之后進行單基因病PGD周期,形成4枚囊胚,NGS PGD檢測結果為未攜帶突變的整倍體囊胚、單拷貝攜帶的整倍體囊胚、單拷貝攜帶但為非整倍體囊胚和致病的整倍體囊胚各1枚.將未攜帶突變的整倍體囊胚行凍融胚胎移植后獲得臨床妊娠,產前診斷結果顯示未見異常,足月剖宮產分娩一正常男嬰,體重3 150 g,健康狀況良好. 結論 采用NGS對SMA家系行PGD可以阻斷此單基因病在該家系中的再發風險,還可以避免選擇非整倍體胚胎而導致的流產問題.
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復方玄駒膠囊對勃起功能障礙患者夜間陰莖勃起的影響
目的 探討復方玄駒膠囊對勃起功能障礙(ED)患者夜間陰莖勃起的作用. 方法 通過RigiScan陰莖硬度檢測儀對門診就診的32例ED患者進行夜間陰莖勃起硬度和膨脹度(NPTR)檢測,根據結果分為器質性ED(13例)和心理性ED(19例)兩組.兩組患者完成國際勃起功能指數-5(IIEF-5)評估后給予復方玄駒膠囊口服,一日3次,一次3 g,用藥4周后使用RigiScan再次復測NPTR及再次完成IIEF-5評估.比較用藥前后NPTR參數變化,包括勃起次數、陰莖頭部有效勃起的持續時間、陰莖周徑變化、陰莖頭/根部硬度活動單位(RAU)及膨脹活動單位(TAU)以及IIEF-5評分變化情況. 結果 服用復方玄駒膠囊4周后,器質性ED組患者夜間勃起次數、陰莖頭部有效勃起的持續時間、陰莖周徑變化,以及陰莖頭/根部RAU及TAU均有顯著改善(P<0.05);心理性ED組患者陰莖頭部有效勃起的持續時間、平均勃起次數、陰莖周徑變化有顯著改善(P<0.05),但頭/根部的RAU及TAU與治療前比較無統計學差異(P>0.05).器質性ED組治療后IIEF-5評分顯著改善[(7.5±2.1)vs.(5.9±1.6),P<0.05],但心理性ED組治療前后無統計學差異[(14.6±5.0) vs.(13.5±4.2),P>0.05]. 結論 復方玄駒膠囊可改善器質性ED患者和心理性ED患者的夜間陰莖勃起狀況.
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不同降調節方案對卵巢子宮內膜異位囊腫患者IVF/ICSI-ET結局影響的回顧性分析
目的 探討不同降調節方案應用于卵巢子宮內膜異位囊腫(簡稱巧囊)患者的IVF/ICSI-ET妊娠結局. 方法 收集2011年1月至2014年12月在中山大學孫逸仙紀念醫院生殖醫學中心行IVF/ICSI-ET的325名巧囊患者(共372個周期)為研究對象.根據納入對象情況,分為3組:IVF/ICSI周期中存在巧囊且既往未行巧囊剔除術者為巧囊組(A組,90個周期);既往曾行單側或雙側巧囊剔除術且術后復發者為巧囊剔除術后復發組(B組,92個周期);術后巧囊未復發者為巧囊剔除術后未復發組(C組,1 90個周期).每組中再根據降調節方案的不同分為超長方案亞組:A1、B1和C1組,長方案亞組:A2、B2和C2組.比較各組中不同促排卵方案的促排卵情況及妊娠結局. 結果 A1組和A2組的獲卵數、種植率和臨床妊娠率等均無顯著性差異(P>0.05).B1組的HCG日E2水平、獲卵數、MⅡ卵母細胞數和可利用胚胎數均顯著低于B2組(P<0.05),兩組種植率和臨床妊娠率無顯著性差異(P>0.05).C1組的獲卵數、MⅡ卵母細胞數、可利用胚胎數均顯著低于C2組(P<0.05),兩組的種植率、臨床妊娠率和早期流產率均無顯著性差異(P>0.05). 結論 長方案降調節應用于巧囊患者的妊娠結局與超長方案相似,可作為優選方案之一,特別是對于巧囊剔除術后的患者.
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單次空腹血糖測量與口服葡萄糖耐量試驗對不良圍產期結局的預測價值分析
目的 探討單次空腹血糖(FPG)測量與75 g口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)預測異常圍產期結局的風險價值.方法 收集2010年3月至2017年5月于我院產科分娩的15 198名孕婦為研究對象,最終12 889例完成研究.所有參與者在妊娠22~28周之間接受標準的OGTT及FPG測量,記錄受試者的臨床特征、分娩及新生兒情況,評估FPG、OGTT對圍產期結局的預測能力,并比較OGTT不同時間(空腹、餐后1h、餐后2 h)與圍產期結局的相關性. 結果 12 889名孕婦的平均FPG、1h、2h血糖水平分別為(4.3±0.4)mmol/L、(7.7±1.7) mmol/L、(6.6±1.4) mmol/L.共1 325名孕婦(10.5%)產下大于胎齡兒(LGA).在分類變量的測量結果中,血糖測量結果與LGA的相關性最強(ORs范圍為1.17~1.37),與剖宮產和自然早產的相關性較弱(ORs范圍分別為1.03~1.12和1.05~1.21).與FPG和負載后血糖濃度的相關性相比,FPG和出生體重、出生體重Z評分和LGA之間的相關性最強. 結論 單次FPG與OGTT在預測LGA風險方面的效果相似.
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卵巢低反應患者的心理健康現狀調查及其相關因素分析
目的 調查卵巢低反應患者的心理健康現狀,分析形成各種心理問題的相關因素. 方法 選擇2016年10月至2017年10月期間于山東省青州市中醫院及山東省濰坊市益都中心醫院就診的卵巢低反應患者90名為研究對象(觀察組),同時選取100名正常育齡婦女為對照組,采用癥狀自評量表(SCL-90)評定卵巢低反應的心理健康現狀,并采用艾森克人格問卷(EPQ)、社會支持評定量表、應對方式量表分析形成各種心理問題的相關因素,比較觀察組與對照組在各量表因子之間的差異,并以SCL-90總分為因變量,應對方式問卷、EPQ以及社會支持評定量表的各因子為自變量,采用多元逐步回歸分析EPQ、社會支持評定量表及應對方式量表各因子與SCL-90的相關性. 結果 本次調查的90名卵巢低反應患者中,SCL-90各因子中的軀體化、人際關系敏感、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性等因子得分顯著高于對照組(P<0.05);觀察組在自責、求助、幻想、退避等應對方式因子得分顯著高于對照組(P<0.05);觀察組在內外向、神經質、社會支持、主觀支持和對支持利用度等因子得分顯著低于正常組(P<0.05).觀察組的SCL-90總分與內外向、神經質、社會支持、主觀支持、支持利用度因子得分呈負相關,社會支持和支持利用度能聯合預測34.9%因變量的變異(P<0.05). 結論 卵巢低反應患者存在較多的心理問題,這與不良的應對方式、不穩定的個性特征、社會支持的利用不合理密切相關,社會支持和對支持的利用度是卵巢低反應患者心理健康的有效預測因子.
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重度卵巢過度刺激綜合征住院患者的臨床及實驗室資料分析
目的 研究重度卵巢過度刺激綜合征(OHSS)住院患者的臨床及實驗室資料特點,便于在臨床工作中對這部分人群進行識別,給予合適的治療,最大限度地減少這種并發癥的發生. 方法 回顧性分析2014年至2018上半年間在北京協和醫院接受IVF-ET、因重度OHSS住院的45例患者的臨床資料,收集這些患者的一般情況、卵巢刺激第2天時的激素水平、促排卵方案、扳機當天的雌激素水平、直徑大于10 mm的卵泡情況及黃體支持方案、OHSS的發生類型、妊娠情況等.將2018上半年發生的8例重癥OHSS患者列為A組,2014~2017年間發生的37例列為B組,比較兩組患者的相關數據資料.結果 2014年至2018上半年我院生殖中心促排卵治療周期中共發生需要住院治療的重癥OHSS患者45例,發生率為0.87%(45/5 155).按時段分析,2018上半年的重度OHSS發生率為1.74%(8/460),2014~2017年為0.79%(37/4 695),二者比較有統計學差異(P<0.05).A、B兩組患者的一般情況如年齡、體重指數(BMI)、促排卵方案、卵巢刺激周期第2天的激素水平、OHSS類型、黃體支持方案等比較無顯著性差異(P>0.05),實驗室數據如獲卵數、卵裂胚胎數、囊胚數等比較均無顯著性差異(P>0.05),但從趨勢上看,A組中拮抗劑方案比例增多(37.5% vs.13.5%)、達必佳黃體支持比例增加(37.5% vs.13.5%)、晚發型OHSS增加(87.5% vs.64.9%). 結論 在IVF治療中,OHSS易感人群即使采用拮抗劑方案促排卵其OHSS發生風險仍然很高;另外,用達必佳行黃體支持同樣具有OHSS高風險,尤其是晚發型OHSS.IVF-ET治療過程中關注患者的生命安全至關重要,需要醫生在可接受的IVF妊娠結局與并發癥最小風險之間進行評估和權衡.
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不同手術方式對剖宮產疤痕憩室治療效果的Meta分析
目的 系統評價宮腔鏡電切術與經陰式手術治療剖宮產疤痕憩室的臨床效果. 方法 檢索中國生物醫學文獻數據庫、中國知網、萬方數據庫、PubMed、PHMC、ASP、EBMR、SpringerLink等數據庫,查找包含兩種手術方式(觀察組:宮腔鏡電切術;對照組:經陰式手術)治療剖宮產疤痕憩室的隨機對照試驗(RCT)相關文獻,同時手檢納入文獻的參考文獻,采用Stata 12.0軟件進行Meta分析. 結果 本研究最終篩選納入15篇文獻,共1 023例患者,其中觀察組504例,對照組519例.Meta分析顯示,與經陰式手術相比,宮腔鏡電切術的手術時間顯著縮短[SMD=-2.684,95%CI(-2.881,-2.487),P=0.001],術中出血量顯著減少[SMD=-2.300,95%CI(-2.480,-2.119),P=0.000],住院時間顯著縮短[SMD=-1.130,95%CI(-1.297,-0.962),P=0.002],但術后月經恢復有效性顯著低于經陰式手術[RR=0.779,95 %CI(0.732,0.828),P=0.001]. 結論 與經陰式手術相比,宮腔鏡電切術治療剖宮產疤痕憩室,具有手術時間短、術中出血量少、住院時間短等優勢,但術后月經恢復正常的有效性不如經陰式手術.因此,在臨床實踐中應根據病情需要及現有條件進行綜合判斷后選擇治療方案.
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疑似宮頸機能不全患者不同治療方法對妊娠結局的影響
目的 探討疑似宮頸機能不全患者采用不同治療方法對妊娠結局的影響. 方法 回顧性分析2016年1月1日至12月31日在我院產科建檔的疑似宮頸機能不全孕婦(197例)的臨床資料,根據治療方法的不同分為2組:宮頸環扎組(89例)行宮頸環扎術(均采用McDonald術式),保守治療組(108例)采用保守治療(口服地屈孕酮片).記錄并比較兩組患者的足月產、早產、流產比例、分娩孕周情況,及新生兒出生結局等. 結果 宮頸環扎組的妊娠成功率(77.53%)顯著低于保守治療組(91.67%)(P<0.05).宮頸環扎組患者32~33+6周的早產率與保守治療組比較無顯著性差異(P>0.05),而28~31+6周和34~36+6周的早產率顯著高于保守治療組(分別為7.87% vs.1.85%和22.47% vs.8.33%)(P<0.05).兩組患者早產兒平均分娩孕周比較無顯著性差異(P>0.05).兩組患者的活嬰數量、轉兒科數量及新生兒出生體重比較亦無顯著性差異(P>0.05). 結論 以超聲指征診斷的疑似宮頸機能不全患者,行宮頸環扎術并不能顯著改善宮頸縮短者的圍產結局,臨床醫師應對這類患者行進一步的確診,避免過度治療.
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根治性前列腺切除術后勃起功能障礙不同治療方案的Meta分析
目的 系統評價不同治療方案對根治性前列腺切除術后勃起功能障礙(ED)的療效. 方法 檢索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、中國知網、維普以及萬方數據庫,檢索時間從建庫至2018年4月,納入根治性前列腺切除術后ED不同治療方案的臨床研究,文獻數據采用RevMan 5.3軟件進行統計學分析,并行發表偏倚風險評估. 結果 共11篇隨機對照研究及5篇病例對照研究納入本項研究,累計病例2 012例.Meta分析結果顯示,5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE5-Is)對患者滿意改善程度顯著優于對照組[OR=1.73,95%CI(1.34,2.23),P<0.01].各亞組分析結果顯示:真空負壓勃起裝置(VED)對患者滿意度改善無顯著療效[OR=1.51,95%CI(0.76,3.00),P=0.24];陰莖海綿體藥物注射前列腺素E1(PGE1)對患者滿意度改善效果顯著[OR=8.50,95%CI(3.09,23.42),P<0.01].偏倚分析顯示納入的研究結果無明顯發表偏移. 結論 對于根治性前列腺切除術后ED患者,采用PDE5-Is可顯著改善ED癥狀;而對于療效不佳的患者,選擇聯合治療是適宜之選.
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HCG日血清雌激素水平對不同年齡段女性活產率的預測價值
目的 探討新鮮周期人絨毛膜促性腺激素(HCG)日血清雌二醇(E2)水平是否可作為預測活產的指標. 方法 回顧性分析2013年1月至2016年12月在中國醫科大學附屬盛京醫院生殖中心首次行新鮮周期移植患者的4 200個周期,根據HCG日血清E2水平將患者分為3組,A組:E2≤9 175 pmol/L;B組:9 175 pmol/L<E2≤16 515 pmol/L;C組:E2>16 515 pmol/L.再將每組按照患者不同年齡分為3個亞組:A1、B1、C1組:年齡<30歲;A2、B2、C2組:30~<35歲;A3、B3、C3組:35~<40歲.分別比較不同年齡段女性E2水平對活產率及妊娠結局的影響差異.通過計算受試者工作特征(ROC)曲線下面積與建立邏輯回歸分析模型評估E2水平與活產率的關系. 結果 年齡<30歲患者中B1組的活產率(43.05%)顯著高于A1組和C1組(分別為34.44%、34.73%,P<0.05);30~<35歲患者中B2組的活產率顯著高于C2組(38.58% vs.32.84%,P<0.05);30~<35歲患者中A3、B3、C3三組活產率分別為23.85%、24.00%及27.94%,組間比較差異無統計學意義(P>0.05).ROC曲線下面積計算結果顯示HCG日血清E2水平對于活產率無顯著影響;Logistic回歸分析模型顯示HCG日血清E2水平與活產率之間亦無顯著相關性.當年齡小于35歲時,促排卵方案和優質胚胎率與活產率顯著性相關;當年齡35~<40時,獲卵數、移植胚胎數及優質胚胎率與活產率顯著性相關. 結論 不同年齡段女性HCG日血清E2水平與活產率無顯著相關性,血清E2水平并不能預測活產.
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多囊卵巢綜合征患者胰島素抵抗的研究進展
多囊卵巢綜合征(PCOS)是一種常見的影響生育功能的婦科內分泌疾病,被認為與遺傳、代謝、內分泌及環境等多因素相關.PCOS患者的胰島素抵抗增加了2型糖尿病、高血壓、脂質代謝異常等發生的風險,越來越多的研究開始關注PCOS患者的胰島素抵抗,本文從胰島素抵抗的發生機制、評估、治療等方面闡述其在PCOS中的研究進展.
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調節性B細胞在妊娠過程中的免疫調節研究進展
由于妊娠獨特的免疫學特性,B細胞的多效功能被高度關注.調節性B(Breg)細胞是一類具有負性免疫調節功能的B細胞亞群,可通過產生白介素-10(IL 10)、IL-35和轉化生長因子β(TGF-β)等抑制性細胞因子調節免疫耐受.近年來,Breg細胞在妊娠期間母-胎界面和周圍血免疫耐受調節過程中的重要作用越來越受到關注,本文對Breg細胞在妊娠過程中的免疫調節進行綜述.
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子宮內膜與卵巢原發雙癌的分子機制研究進展
女性生殖道原發雙癌約占所有婦科腫瘤的1%~2%,其中最常見的是子宮內膜與卵巢原發雙癌(SEOC).原發雙癌約占所有卵巢癌的10%,約占所有子宮內膜癌的5%.相對于單發腫瘤,雙癌發病時腫瘤期別較早、病理分級較低,預后較好,因此,臨床上對于原發早期雙癌的治療原則也有別與于單發的卵巢或子宮內膜轉移癌.但目前原發的診斷標準及與轉移癌的鑒別診斷標準尚存在諸多爭議.本文旨在探討SEOC的臨床及分子生物學、分子遺傳學特點,進而為臨床診療提供更確切的理論依據.
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顆粒細胞復合體在卵母細胞體外成熟培養中作用的研究
目的 探討顆粒細胞復合體應用于未成熟卵母細胞體外成熟培養(IVM)中的作用. 方法 收集2015年1月至2017年6月在我院生殖醫學科接受ICSI-ET治療的156例不育患者促排卵周期中廢棄的未成熟卵母細胞為研究對象.共收集MⅠ期和GV期未成熟卵母細胞305枚,以隨機方式入組到對照組(C組,培養時不添加顆粒細胞復合體)和實驗組(T組,培養時添加顆粒細胞復合體)進行培養,并按照MⅠ期和GV期未成熟卵母細胞的不同分為4個亞組:M Ⅰ-C組、M Ⅰ-T組和GV-C組、GV-T組.觀察各組的體外成熟及受精后胚胎發育情況等. 結果 MⅠ-T組體外培養48 h后的總成熟率顯著高于M Ⅰ-C組(88.42% vs.73.62%,P<0.01),體外培養24 h的成熟率(80.00% vs.65.93%)、正常受精率(69.74%vs.53.33%)、受精率(75.00% vs.55.00%)及優質胚胎率(35.56% vs.12.00%)均顯著高于M Ⅰ-C組(P<0.05),且M Ⅰ-T組的卵母細胞利用率亦顯著高于M Ⅰ-C組(21.05% vs.5.00%,P<0.01);M Ⅰ-T組獲得4個囊胚,多于M Ⅰ-C組(1個囊胚).GV-T組體外培養48 h的總成熟率顯著高于GV-C組(65.00% vs.35.59%,P<0.01);GV-T組培養24 h的各項指標與GV-C組比較均無顯著性差異(P>0.05);GV-T和GV-C兩組均未獲得囊胚. 結論 含有顆粒細胞復合體的共培養體系可以提高促排卵周期中不同來源未成熟卵母細胞的體外成熟率,改善MⅠ期成熟卵母細胞的發育潛能,但是否能改善GV期卵母細胞的發育潛能尚需進一步研究.
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人卵母細胞和胚胎在低溫保存過程中細胞內外冰晶形成規律的研究
目的 研究人卵母細胞和胚胎在不同降溫速率下細胞內外冰晶形成的規律,進一步解析其低溫生物學特性,為開發合適的低溫保存方案提供依據. 方法 將臨床廢棄卵母細胞和胚胎在包含1 mol/L的乙二醇和植冰劑Snomax(10mg/L)PBS溶液中培養15 min后,放置在低溫顯微鏡下觀察.通過設定不同的降溫程序,實時記錄細胞內外冰晶形成的過程. 結果 細胞外冰晶形成的溫度為-(7.4±0.3)℃.當降溫速率為-0.5℃/min時,人卵母細胞和胚胎細胞內均未有細胞內冰晶的形成;當降溫速率分別為-2℃/min、-4℃/min、-8℃/min、-20℃/min時,人卵母細胞和胚胎的細胞內冰晶形成的溫度分別為-(26.9±12.3)℃、-(26.2±12.0)℃;-(25.0±8.6)℃、-(20.4±6.3)℃以及-(23.0±6.5)℃、-(19.2±6.3)℃;-(25.4±8.4)℃、-(19.1±5.5)℃.桑椹胚細胞內冰晶形成有兩種特點:卵裂球同時且均勻的形成冰晶或者單個卵裂球、一組卵裂球依次形成冰晶. 結論 卵母細胞細胞內冰晶形成的溫度(-25.0℃)更低于胚胎(-20.4℃),且人卵母細胞細胞內冰晶形成的溫度域寬且分散,而胚胎細胞內冰晶形成的溫度域窄且集中.
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60例妊娠晚期低位小水囊引產的臨床應用及安全性分析
目的 探討妊娠晚期低位小水囊引產的臨床應用及安全性. 方法 收集我院2016年1月至2017年9月收治的120例妊娠晚期、因存在醫學指征需要引產的產婦為研究對象,根據采用的引產方式不同分為對照組(60例)和研究組(60例),對照組產婦采用縮宮索引產,研究組產婦采用低位小水囊引產.比較兩組產婦引產的效果、分娩方式、分娩時間、產后出血狀況以及新生兒Apgar評分等指標. 結果 兩組產婦年齡、產婦宮頸評分、新生兒體重等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性.研究組產婦的引產效果有效率顯著高于對照組(95.0% vs.63.3%,P<0.05).研究組產婦的陰道分娩率(含自然分娩和行陰道手術產)顯著高于對照組(86.7% vs.50.0%),剖宮產率則顯著低于對照組(13.3% vs.50.0%)(P<0.05).研究組產婦行剖宮產的原因中引產失敗、胎兒宮內窘迫、母體原因的例數顯著少于對照組(P<0.05);研究組中有1例因持續性枕后位而行剖宮產.研究組產婦的引產至臨產時間、總產程均顯著低于對照組(P<0.05),新生兒Apgar評分>7分者比例顯著高于對照組(P<0.05). 結論 妊娠晚期應用低位小水囊引產的成功率和安全性高,能明顯縮短產婦康復時間,臨床效果更佳.
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宮頸癌放療后宮腔積膿的治療效果臨床觀察
目的 探討宮頸癌放療后宮腔積膿的治療效果. 方法 收集我院2015年12月至2017年12月宮頸癌放療后出現宮腔積膿的31例患者的臨床資料. 結果 31例患者年齡41~76歲,平均年齡59.5歲.所有患者在明確診斷后,均予以口服米非司酮輔以超聲引導下三腔導尿管宮腔引流的治療方式,引流出膿液量63~610 ml,平均107.8 ml.所有患者均未出現感染擴散或子宮穿孔等損傷性并發癥,均痊愈出院. 結論 對于宮頸癌放療后宮腔積膿的患者,采用口服米非司酮輔以超聲引導下三腔導尿管宮腔引流的治療方式可明顯提高治愈率,且經濟實用、安全可靠.
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妊娠期糖尿病孕婦血清Th1/Th2比值測定及分析
目的 測定妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中Th1細胞分泌的細胞因子干擾素-γ(IFN-γ)及Th2細胞分泌的細胞因子白介素-4 (IL-4)的水平,分析Th1/Th2比值與GDM的關系. 方法 選取2015年10月至2016年10月間在我院住院治療的GDM孕婦30例為GDM組,同時隨機選取同一時期內在我院住院的正常孕婦30例為對照組.兩組對象于早晨抽取空腹靜脈血測定糖化血紅蛋白,采用ELISA方法測定兩組對象血清中的IFN-γ和IL-4水平.比較兩組對象的上述實驗室指標及IFN-γ/IL-4比值. 結果 兩組孕婦的年齡、孕周、糖化血紅蛋白水平比較,均無顯著性差異(P>0.05).GDM組患者血清中IFN-γ水平顯著低于對照組[(87.38±9.14) vs.(96.27±10.24) pg/ml] (P<0.05),IL-4水平顯著高于對照組[(49.09±1.44) vs.(42.38±1.28)pg/ml](P<0.05).GDM組患者血清中IFN-γ/IL-4比值顯著低于對照組[(1.78±0.11)vs.(2.27±1.07)](P<0.05). 結論 GDM患者體內存在著Th1/Th2失衡的現象,Th2更加優勢表達.
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宮腔灌注人絨毛膜促性腺激素在IUI治療中的應用
目的 探討子宮腔內灌注HCG在宮腔內人工授精(IUI)中的應用效果. 方法 收集2017年4月至2018年6月因不明原因不孕或男方輕度少弱畸形精子癥不育,在本生殖中心第1次接受促排卵后IUI治療的女性患者169例為研究對象,采用隨機數字表法將研究對象分為2組:HCG灌注組85例:行促排卵治療,排卵期行IUI(在IUI術前24~36 h灌注HCG 500 U);對照組84例:行促排卵治療,排卵期行常規IUI.比較兩組患者的基礎資料、臨床妊娠率、生化妊娠率和異位妊娠率等. 結果 兩組患者的基礎資料比較均無顯著性差異(P>0.05).HCG灌注組的臨床妊娠率、異位妊娠率有高于對照組的趨勢(分別為22.35% vs.14.29%,15.79% vs.0%),但尚無顯著性差異(P>0.05);兩組的生化妊娠率(3.53%vs.4.76%)比較亦無顯著性差異(P>0.05). 結論 對于因不明原因不孕或因男方輕度少弱畸形精子癥不育的患者,宮腔內灌注HCG未能明顯提高其IUI治療的臨床妊娠率.
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河北省六縣市孕前優生檢查人群妊娠結局的回顧性研究
目的 分析河北省六個項目點孕前優生健康檢查中風險因素與妊娠結局的關系,探討高風險因素對妊娠結局的影響. 方法 選取2014年1月1日至2016年12月31日河北省六縣市接受孕前優生檢查的夫婦為研究對象,根據妊娠結局不同將調查對象分為不良結局組和正常組,每組各1 101對夫妻.通過檔案調查分析記錄夫妻雙方的基本情況、體格檢查情況、相關實驗室檢查結果等,比較不良結局組與正常組各影響因素有無差異. 結果 兩組比較發現,不良結局組中女性孕期接觸理化有害物質、密切接觸寵物、被動吸煙、超重、肥胖、痛經等比例顯著高于正常組(P<0.05);實驗室檢查中貧血、促甲狀腺激素增高、高血糖、優生五項異常等比例亦顯著高于正常組(P<0.05).不良結局組中男性的理化因素接觸、吸煙、飲酒、超重、肥胖、包皮過長等比例顯著高于正常組(P<0.05);轉氨酶增高、肌酐異常、乙型肝炎指標陽性等比例兩組間比較無顯著性差異(P>0.05). 結論 孕前優生健康檢查有利于保證育齡婦女的妊娠健康,積極參加孕前檢查并及時發現、改變不良的生活方式,可以降低不良妊娠的發生.
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單角子宮合并功能性殘角子宮
單角子宮合并的“殘角子宮”和先天性無陰道綜合征(MRKH綜合征)中的殘跡子宮本質是相同的,當發生非妊娠期梗阻性隱經和腹痛癥狀時,也要想到單角子宮的可能.而陰道斜隔綜合征與之鑒別診斷的要點在于雙側對稱的宮體以及單側陰道斜隔和隔后腔積液.單側腎缺如是非對稱型生殖道畸形的常見伴發情況,并非某一特定缺陷的特異條件,鑒別診斷中務必開拓眼界和思維.
年 | 期數 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
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未知
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未知
錄用情況: 已投修改后錄用投稿周期: 3個月內第一次投稿,初審就被拒了,因為一些參數寫法不符合要求,打電話咨詢,可以修改后重新投稿,第二次頭蓋還是很順利的,直接就被錄用了,審稿意見就是一些小的問題,投稿到錄用歷時三個月左右,效率還是很高的。
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未知
錄用情況: 已投修改后錄用投稿周期:初審還是比較嚴格的,之后送外審,期間對文章進行了兩次修改,給出的意見還是很中肯的,文章內容豐富,還是很有可能被錄用的,編輯老師處理的速度也很快,有問必答,很熱心,很贊。
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未知
錄用情況:投稿周期:第三次在期刊上投稿了,整體感覺是期刊對文章的要求越來越嚴苛了,創新點要新穎,數據處理要高,討論方面要深入些,有自己的見解,專家給出的意見還是中肯的,根據意見進行修改后,的確對文章有著很大的提升,,一些語言描述不清晰的話,會對理解造成困擾,就個人投稿經歷進行了分析,希望對大家有所幫助。
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未知
錄用情況:投稿周期:必須為期刊的高效率點贊,工作認真負責,專家給出的意見很中肯,很有建設性,整體感覺期刊對文章的創新性要求高,同時對文章的結構要求也是很嚴格的。
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未知
錄用情況:投稿周期:編輯認真負責,有問必答,還和耐心的指導我,很是敬業,外審專家給出的意見也相當中肯,對文章的修改有著很大的幫助,讓我的文章提升很大。
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未知
錄用情況:投稿周期:審稿快,審稿專家認真,會提出很多中肯的意見,編輯工作認真負責,有的時候休息期間還會給我發郵件,和我討論文章中的細節問題,很是感謝。
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未知
錄用情況: 已投修改后錄用投稿周期: 9個月內去年年底投稿,今年6月底錄用,歷時9個月,期間的修改主要是按照專家的意見修改,還有對文章的摘要,關鍵詞進行格式上的修改,整個過程還是比較長的,期刊對文章的要求很嚴格,但是慶幸的是還是錄用了,還是很滿意的。
投稿后一個多月外審返回,給出的意見還是很中肯的,參考意見修改后很快就被錄用了,投稿到錄用歷時兩個月左右,時間還是很快的。之后打電話咨詢編輯,說是不能加急,現在在等待見刊中。